1.职业危害：
(1) 事故。炼钢生产工伤事故在钢铁工厂中最为严重，一般居钢铁厂职工伤亡率的首位，伤亡严重程度也较高。据80年代初统计，平炉与转炉炼钢厂平均死亡1.2～1.5人/年·厂，电炉炼钢厂平均死亡为0.5人/年·厂，死亡、重伤、轻伤比例约为1∶3∶138。按事故类别，转炉与平炉炼钢主要是灼烫，占20%，车辆伤害18%，物击15%，机具伤害10%；电炉炼钢主要是灼烫，占28%，起重伤害28%，物击19%，触电9.5%，机具伤害9.5%。按工种，主要是炼钢工占27%，注锭工、整模工、吊车司机和修炉、修罐工各占10%。国外炼钢伤亡率在钢铁工厂中也是占第一位。据西欧煤钢联营集团6个国家统计，炼钢伤亡率比炼铁高51%，比轧钢高19%，死亡事故与非死亡事故的比例为1∶519。日本炼钢伤亡率比钢铁工业平均伤亡率高一倍多。氧气转炉炼钢与平炉炼钢的生产与设备事故，主要是炉子故障，钢液、渣喷溅爆炸，氧枪与供氧系统故障，注锭或连铸漏钢，吊车故障和除尘系统故障。而电炉炼钢则电气故障事故较多，约占电炉炼钢生产设备事故的1/3以上。
(2) 钢液、渣喷溅与爆炸。炼钢厂重大生产设备事故和重大伤亡事故主要是钢液、渣喷溅爆炸。该类事故往往造成重大损失，且事故发生概率高，约为3.35×10-2次/时，属于较常发生的事故。据13个企业80年代初的统计，平均每个厂发生大喷溅15.7次、爆炸23.6次。事故原因主要是氧枪与炉子的冷却水系统漏水，氧枪坠落，炉衬与炉盖坍塌，炉料含油、水、雪、湿料、密闭容器和炸药雷管等爆炸物，炉子留钢留渣或打水压渣作业，以及其他引起突然剧烈碳氧反应，发生大沸腾喷溅爆炸等。钢液、渣喷溅爆炸类重大生产设备事故，能导致重大伤亡事故的频率较高，大喷溅为0.69次/次，爆炸为0.61次/次；且发生伤亡事故的严重程度也较高，大喷溅平均伤亡2.2人/次，其中死亡、重伤0.64人/次；爆炸平均伤亡2.1人/次，其中死亡、重伤0.7人/次。炼钢厂喷溅爆炸事故的特点是容易发生特大恶性伤亡事故。譬如，某厂转炉大喷溅伤亡55人（死亡4人，重伤1人，轻伤50人）；某厂转炉爆炸伤亡15人（死亡6人，重伤3人，轻伤6人）。此外，炼钢厂其他着火与爆炸事故也值得注意。一是大量用氧而带来的着火与爆炸事故，如某平炉炼钢厂使用氧气管在炉门和炉头吹氧，发生多次回火与爆炸事故，前后累计烧伤100多人；某炼钢厂检修氧气管道起火，现场7人全被烧死。二是电炉炼钢电气设备着火与爆炸事故，如某电炉炼钢厂多次发生炉用变压器、电抗器等起火爆炸的重大生产设备事故，每次均损失几十万元。
(3) 烟尘。炼钢厂烟尘危害大，接尘工人占职工总数的39～43%，有的平炉炼钢厂高达69%。主要尘源是吹氧烟尘，其次是出钢、出渣、浇注、整脱模和混铁炉倾倒铁水作业，修炉、拆炉和修罐作业，以及普遍使用压缩空气吹扫积尘所引起的二次扬尘。炼钢厂烟尘是含大量氧化铁粉和约20%游离二氧化硅，粒度绝大部分小于10微米的混合粉尘。其特点是量大，使用吹氧的电炉、平炉炼钢比不吹氧的烟尘量约大10～15倍。据测定，炼钢车间粉尘浓度平均为70毫克/米3左右，最高可达1000毫克/米3以上，其中修炉100毫克/米3，炉下清渣125毫克/米3，注锭平台114毫克/米3，整模33毫克/米3，铸锭吊车司机室36毫克/米3。目前，治理较好的炼钢厂岗位粉尘浓度或降到10毫克/米3左右，粉尘合格率可达70%以上。80年代以来，炼钢厂已开始陆续发现矽肺（属混合尘肺）患者。据某钢厂649例炼钢工人胸部X线摄片检查，矽肺检出率为0.3%，可疑矽肺5.6%，出现网影（矽肺早期X线表现）12.6%。其中主要是修炉修罐工，炉前工，原料工和吊车工。
(4) 高温辐射热。炼钢生产是钢铁工厂中高温辐射热危害最为严重的系统，高温工人大约占工人总数的56～70%，有87%作业点夏季超过35℃，其他季节超过35℃的作业点达31%以上，高温岗位占岗位总数34%以上。炉前温度高达57℃，单相辐射热5～7卡/厘米2·分；整脱模和真空处理炉旁，单相辐射热6卡/厘米2·分。自70年代以来，尽管已消灭中暑，但头昏、心慌、恶心等中暑前兆仍屡有发生，尤其是高温作业引起呼吸和消化系统疾病，以及风湿性关节炎和眼结膜炎等多发病较多。据某钢厂968个慢性病例分析，胃病、关节炎和眼病约占75%，而秋冬两季门诊病例分析则以感冒较为突出，约为65%。
(5) 其他危害。炼钢生产噪声污染较严重，转炉与平炉炼钢主要是气流噪声，电炉炼钢主要是振动和电磁噪声。据测定，转炉与平炉炼钢的噪声，氧枪为105～110分贝，炉子兑铁水前102～107分贝，兑铁水后93～102分贝，注锭91～97分贝，整脱模平台90～96分贝；电炉炼钢熔化期118～122分贝。此外，炼钢修炉和补炉用沥青焦油，整修钢锭模喷涂焦油，以及滑动水口板制作与保温产生的沥青烟气等，均含有多环芳烃类致癌物。如锭模喷涂焦油作业场所，空气中苯并茈浓度达13.99±2.92毫克/米3。其他如注锭和电渣熔炼烟气含氟化物，铁水预脱硫烟气含二氧化硫，混铁炉含钠离子烟尘，以及整脱模绝热板粉化产生含酚醛树脂等有机物的烟尘等等。
2.预防措施：
(1) 安全组织管理。炼钢生产不安全因素多、事故率高、危险性大，必须做好炼钢危险源的辨识、分析和划分的基础工作。尤其是应针对易引起钢铁液、渣喷溅爆炸，跑钢漏钢，和电气设备着火爆炸等重大生产设备事故和重大伤亡事故的系统和因素进行分析。这包括炉子及其操作，氧枪和供氧，炉子和氧枪的冷却水系统，电气设施与供电，吊运钢铁水的吊车，钢浇注系统，炉料准备系统，修炉和修罐作业以及各种高空立体交叉作业等。所有这些应专门列出并作为炼钢生产的重大危险源和危险作业来强化安全管理。对于炉料、炉子冶炼、浇注和供氧、供电、供水等中心环节，必须严格执行生产技术操作规程和安全技术操作规程，开展反对“双违”活动。对于要害工艺设备和岗位，应进行安全标准化作业，制定出作业的安全标准和程序要求；还应建立现场抢救和支援体制。必须突出安全教育，强化职工安全意识，可采用目前较先进的炼钢厂强化职工自身保护安全意识的管理方法，诸如炼钢厂职工自主安全管理，安全员管理，工厂、亲属和社会多方位管理和支持安全，以及进行职工安全风险抵押承包等办法。对炼钢工、注锭工、吊车工、修炉修罐工、煤气工、电气工和爆破工、必须进行严格的专业安全技术知识的培训和考核。对拆炉用的炸药雷管和平炉开出钢口用的穿甲弹等的贮存和使用，必须严格执行国家有关规定。
(2) 工程措施。不少炼钢厂都是五、六十年代建设起来的，且大多几经扩大规模，提高产量，因此较普遍存在车间布置过分拥挤，设备陈旧，事故隐患多等问题，必须设置完整的隐患检测系统，采取相应的整改措施，或者有计划地在大修和改造中逐步加以解决。对炼钢厂的主要危险源，应采取有效的安全防护措施，配备完好齐全的安装装置；对要害设备应实行“双保险”原则，应设有相应的备用电源、水源和自动切换装置。在生产工艺上，必须采取严密措施，防止炉料带有油、水、雪、湿料、密闭器皿、未烧透的石灰石及炸药雷管等爆炸物。在生产操作上，应采取有效措施，防止炼钢炉熔池突然剧烈碳氧反应造成喷溅爆炸，禁止使用留钢、留渣和用水或潮湿物压渣等危险作业。铁水吊车和钢水铸锭吊车必须设有防碰撞、端头缓冲、上下限位、过载保护、钢绳防断防松等安全装置。氧枪系统必须设有测量冷却水流量、温度的报警和联锁装置、防氧枪坠落的安全装置以及事故紧急开关，供氧系统的管道、闸阀和仪表应符合国家有关规定。进入厂房内的铁水线、渣线、铸锭线、整脱模线等铁路线，应设有声光报警和显示信号装置。
(3) 工业卫生。炼钢生产由于普遍采用氧强化冶炼和大幅度提高产量，使车间作业环境恶化。因此，在采取各种必要的防护措施的同时，必须制定从根本上改善车间劳动环境的规划，有计划地在工厂大修或改造中逐步解决。必须重视炼钢厂已陆续发现矽肺病这一严重事实，炼钢炉、铸锭、混铁炉、整脱模和原料系统等产生尘源场所均应设除尘装置，逐步淘汰采用压缩空气吹扫积尘以致造成二次扬尘的落后方法。高温作业岗位，应有隔热设施和通风降温设施；各种高温作业吊车，应设有隔热、密闭，并带有双层钢化玻璃和空调装置的司机室。对于噪声危害，应采取隔音、消音、密闭和工人佩戴耳塞等综合治理措施。对于毒物危害，目前应着重加强各种毒物的检测及其特性的分析研究工作，并在此基础上采取相应的有效防护措施。